Шинирование зубов

Шинирование зубов — это соединение отдельных зубов в единый блок для ограничения их подвижности и перераспределения функциональной нагрузки. Лечебный эффект той или иной шины основан на законах биомеханики, знание которых позволяет разумно применять их в соответствии с конкретной клинической картиной.

Для достижения лечебного эффекта шинирования при планировании шинирующей конструкции необходимо руководствоваться следующими биомеханическими принципами:

• ограничение подвижности зубов за счет жесткости шины, что благоприятно действует на пародонт;
• разгрузка пародонта за счет нормализации распределения жевательного давления;
• разгрузка пародонта с наибольшим его поражением за счет наиболее устойчивых зубов;
• шинирующая конструкция, расположенная по дуге, является самой жесткой за счет аркообразности и взаимного пересечения векторов подвижности включенных в шину зубов;
• при линейном расположении шин в боковых отделах, справа и слева, их надо соединить поперечно при помощи дугового протеза.

Первые же признаки патологической подвижности зубов являются показанием к их шинированию зубов. Шинирование зубов может быть временным и постоянным, а конструкции — съемными и несъемными.

Чтобы лучше выполнять свою роль лечебного аппарата, шина должна:

• создавать прочный блок из группы зубов, ограничивая их движения в трех направлениях: вертикальном, вестибулооральном и мезиодистальном;
• быть жесткой и прочно фиксированной на зубах;
• не иметь ретенционных пунктов для задержки пищи и зубного налета;
• не препятствовать проведению профессиональной и индивидуальной гигиены полости рта;
• не оказывать раздражающего действия на маргинальный пародонт;
• не препятствовать медикаментозным и хирургическим воздействиям на пародонтальный карман;
• не нарушать речи больного;
• не вызывать грубых нарушений внешнего вида больного.